2 типті қант диабеті: белгілері, себептері, диагностикасы және емі

Мазмұны:

2 типті қант диабеті: белгілері, себептері, диагностикасы және емі
2 типті қант диабеті: белгілері, себептері, диагностикасы және емі
Anonim

2 типті қант диабеті дегеніміз не?

2 типті қант диабеті - бұл сіздің денеңіздің инсулинді қажетінше пайдалануына кедергі келтіретін өмір бойы ауру. 2 типті қант диабеті бар адамдарда инсулинге төзімділік бар дейді.

Қант диабетінің бұл түрімен орта және одан жоғары жастағы адамдар жиі ауырады. Бұрын оны ересектердегі қант диабеті деп атаған. Бірақ 2 типті қант диабеті негізінен балалардағы семіздікке байланысты балалар мен жасөспірімдерге де әсер етеді.

2 типті қант диабетінің ең көп таралған түрі. АҚШ-та 2 типті 29 миллионға жуық адам бар. Тағы 84 миллионы диабетке шалдыққан, бұл олардың қандағы қант деңгейі (немесе қандағы глюкоза) жоғары, бірақ әлі қант диабеті болуы үшін жеткіліксіз.

2 типті қант диабетінің белгілері мен белгілері

2 типті қант диабетінің белгілері соншалықты жеңіл болуы мүмкін, сондықтан сіз оларды байқамайсыз. Оны бар 8 миллионға жуық адам білмейді. Симптомдарға мыналар жатады:

  • Қатты шөлдеу
  • Көп зәр шығару
  • Бұлыңғыр көру
  • Қызық болу
  • Қолыңыздың немесе аяғыңыздың қышынуы немесе ұюы
  • Шаршау/тозғандық сезімі
  • Емделмейтін жаралар
  • Қайта оралатын ашытқы инфекциялары
  • Аштық сезімі
  • Тыныспай салмақ жоғалту
  • Инфекциялар көбейіп жатыр

Мойыныңызда немесе қолтықта қара бөртпелер болса, дәрігерге қаралыңыз. Олар акантоз нигрикандары деп аталады және олар сіздің денеңіздің инсулинге төзімділігінің белгісі болуы мүмкін.

2 типті қант диабетінің себептері

Ұйқы безіңіз инсулин деп аталатын гормон шығарады. Бұл сіздің жасушаларыңызға глюкозаны, қант түрін, сіз жейтін тағамнан энергияға айналдыруға көмектеседі. 2 типті қант диабеті бар адамдар инсулин шығарады, бірақ олардың жасушалары оны қажетінше пайдаланбайды.

Алғашында ұйқы безі глюкозаны жасушаларға енгізу үшін көбірек инсулин шығарады. Бірақ ақырында ол шыдай алмайды және оның орнына қаныңызда глюкоза жиналады.

Әдетте, заттардың қосындысы 2 типті қант диабетін тудырады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Гендер. Ғалымдар ағзаңыздың инсулинді өндіруіне әсер ететін ДНҚ-ның әртүрлі бөліктерін тапты.
  • Қосымша салмақ. Артық салмақ немесе семіздік инсулинге төзімділікті тудыруы мүмкін, әсіресе артық фунтыңызды ортаңызда алып жүрсеңіз.
  • Метаболикалық синдром. Инсулинге төзімділігі бар адамдарда қандағы қанттың жоғарылауы, белдегі артық май, жоғары қан қысымы, холестерин мен триглицеридтердің жоғарылауы сияқты бірқатар жағдайлар жиі кездеседі.
  • Бауырдан глюкоза тым көп. Қандағы қант төмендегенде, бауыр глюкозаны жасап шығарады. Тамақтанғаннан кейін қандағы қант көтеріледі, ал бауыр әдетте баяулайды және глюкозаны кейінірек сақтайды. Бірақ кейбір адамдардың бауыры жоқ. Олар қант шығара береді.
  • Ұяшықтар арасындағы нашар байланыс. Кейде ұяшықтар қате сигналдар жібереді немесе хабарларды дұрыс қабылдамайды. Бұл мәселелер жасушаларыңыздың инсулинді немесе глюкозаны жасауына және пайдалануына әсер еткенде, тізбекті реакция қант диабетіне әкелуі мүмкін.
  • Бұзылған бета-клеткалар. Инсулин жасайтын жасушалар дұрыс емес уақытта инсулиннің дұрыс мөлшерін жіберсе, қандағы қант жоғалып кетеді. Қандағы қанттың жоғары болуы бұл жасушаларды да зақымдауы мүмкін.

2 типті қант диабетінің қауіп факторлары

Кейбір жағдайлар сіздің 2 типті қант диабетімен ауыру ықтималдығын арттырады. Сізге қаншалықты көп қолданылатын болса, оны алу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады. Кейбір нәрселер сіздің кім екеніңізге байланысты:

  • Жасы. 45 немесе одан жоғары
  • Отбасы. Қант диабетімен ауыратын ата-ана, апа немесе аға
  • Этникалық. Африка-американдық, Аляскадағы жергілікті, жергілікті американдық, азиялық американдық, испандық немесе латындық немесе тынық мұхиты аралындағы американдық

Денсаулығыңызға және ауру тарихына қатысты қауіп факторларына мыналар жатады:

  • Придиабет
  • Жүрек және қан тамырлары ауруы
  • Емделген және бақылауда болса да жоғары қан қысымы
  • Төмен HDL («жақсы») холестерин
  • Триглицеридтері жоғары
  • Артық салмақ немесе семіздік
  • Салмағы 9 фунттан асатын нәресте туылу
  • Жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті
  • Поликистозды аналық без синдромы (ПКОС)
  • Депрессия

Қант диабетімен ауыру қаупін арттыратын басқа нәрселер күнделікті әдеттеріңіз бен өмір салтыңызға байланысты. Мыналар туралы бірдеңе жасауға болады:

  • Жаттығуды аз орындау немесе мүлдем жасамау
  • Темекі шегу
  • Стресс
  • Тым аз немесе тым көп ұйықтау

2 типті қант диабетінің диагностикасы және сынақтары

Дәрігер 2 типті қант диабетінің белгілеріне қаныңызды тексере алады. Әдетте диагнозды растау үшін олар сізді 2 күнде тексереді. Бірақ қандағы глюкоза деңгейі өте жоғары болса немесе сізде көптеген белгілер болса, сізге тек бір сынақ қажет болуы мүмкін.

  • A1c. Бұл соңғы 2 немесе 3 айдағы қандағы глюкозаның орташа көрсеткіші сияқты.
  • Аш қарынға плазмадағы глюкоза. Бұл аш қарынға қандағы қант сынағы ретінде де белгілі. Ол аш қарынға қандағы қантты өлшейді. Сынақ алдында 8 сағат бойы судан басқа ештеңе жей немесе іше алмайсыз.
  • Глюкозаға төзімділік сынағы (OGTT). Бұл қантты ағзаңыздың қалай өңдейтінін көру үшін тәтті нәрсе ішер алдында және 2 сағаттан кейін қандағы глюкозаны тексереді.

2 типті қант диабетін емдеу

2 типті қант диабетін басқару өмір салтын өзгерту мен дәрі-дәрмектерді қамтиды.

Өмір салтын өзгерту

Қандағы қанттың мақсатты деңгейіне диета мен жаттығу арқылы ғана жетуге болады.

  • Салмақ жоғалту. Артық фунт тастау көмектеседі. Дене салмағының 5% жоғалту жақсы болғанымен, кем дегенде 7% жоғалту және оны жоғалтпау өте жақсы сияқты. Бұл салмағы 180 фунт болатын адам шамамен 13 фунт жоғалту арқылы қандағы қант деңгейін өзгерте алады дегенді білдіреді. Салмақты жоғалту өте қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ порцияларды бақылау және пайдалы тағамдарды жеу - бастау үшін жақсы орын.
  • Дұрыс тамақтану. 2 типті қант диабеті үшін арнайы диета жоқ. Тіркелген диетолог сізге көмірсулар туралы үйрете алады және сіз ұстануға болатын тамақтану жоспарын жасауға көмектеседі. Назар аударыңыз:
  • Аз калория жеу
  • Тазартылған көмірсуларды, әсіресе тәттілерді азайту
  • Ретаңызға көкөністер мен жемістерді қосу
  • Көбірек талшық алу
  • Жаттығу. Күн сайын 30-60 минут физикалық белсенділікпен айналысуға тырысыңыз. Сіз серуендеуге, велосипедпен жүруге, жүзуге немесе жүрек соғу жиілігін арттыратын кез келген нәрсені жасай аласыз. Оны йога немесе ауыр атлетика сияқты күш жаттығуларымен жұптаңыз. Қандағы қантты төмендететін дәрі қабылдасаңыз, жаттығу алдында жеңіл тамақ қажет болуы мүмкін.
  • Қандағы қант деңгейін қадағалаңыз. Емдеуіңізге байланысты, әсіресе инсулин қабылдап жатсаңыз, дәрігер сізге қандағы қант деңгейін тексеру қажет пе және қалай тексеру керек екенін айтады. жиі істеу.

Дәрілер

Егер өмір салтын өзгерту сізді мақсатты қандағы қант деңгейіне жеткізбесе, сізге дәрі қажет болуы мүмкін. 2 типті қант диабеті үшін ең көп таралғандардың кейбірі мыналарды қамтиды:

  • Метформин (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet). Бұл әдетте 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылатын алғашқы дәрі. Ол бауырыңыздағы глюкозаның мөлшерін азайтады және денеңіздің инсулинге жақсы жауап беруіне көмектеседі.
  • Сульфонилмочевина туындылары. Бұл препараттар тобы ағзаңызға көбірек инсулин шығаруға көмектеседі. Оларға глимепирид (Амарил), глипизид (Глюкотрол, Метаглип) және глибурид (ДиаБета, Микроназа) кіреді.
  • Меглитинидтер. Олар денеңізге көбірек инсулин шығаруға көмектеседі және сульфонилмочевина туындыларына қарағанда жылдамырақ әрекет етеді. Натеглинид (Старликс) немесе репаглинид (Прандин) қабылдауға болады.
  • Тиазолидиндиондар. Метформин сияқты олар сізді инсулинге сезімтал етеді. Сіз пиоглитазон (Актос) немесе росиглитазон (Avandia) ала аласыз. Бірақ олар жүрек ақауларының пайда болу қаупін де арттырады, сондықтан олар әдетте емдеу үшін бірінші таңдау болып табылмайды.
  • DPP-4 тежегіштері. Бұл препараттар - линаглиптин (Tradjenta), саксаглиптин (Онглиза) және ситаглиптин (Янувиа) - қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектеседі, бірақ олар сонымен бірге буын ауруын тудыруы және ұйқы безінің қабынуы мүмкін.
  • GLP-1 рецепторларының агонистері. Бұл дәрілерді ас қорытуды баяулату және қандағы қант деңгейін төмендету үшін инемен қабылдайсыз. Ең көп таралғандары: экзенатид (Byetta, Bydureon), лираглютид (Victoza) және семаглютид (Ozempic).
  • SGLT2 тежегіштері. Бұлар бүйректеріңізге глюкозаны көбірек сүзуге көмектеседі. Сіз канаглифлозинді (Инвокана), дапаглифлозинді (Фарксига) немесе эмпаглифлозинді (Джардианс) алуыңыз мүмкін. Эмпаглифлозин жүрек жеткіліксіздігінен ауруханаға жатқызу немесе өлім қаупін азайтуда да тиімділігін көрсетті.
  • Инсулин. Түнде инсулин детемир (Левемир) немесе инсулин гларгині (Лантус) сияқты ұзаққа созылатын егуді қабылдауыңыз мүмкін.

Өмір салтыңызды өзгертіп, дәрі-дәрмекті нұсқауларға сәйкес қабылдасаңыз да, қандағы қант уақыт өте нашарлауы мүмкін. Бұл сіз дұрыс емес нәрсе жасадыңыз дегенді білдірмейді. Қант диабеті дамиды және көптеген адамдарға бір емес, бірнеше дәрі қажет.

2 типті қант диабетін бақылау үшін бірнеше дәрі қабылдағанда, бұл аралас терапия деп аталады.

Сіз және сіздің дәрігеріңіз сізге ең жақсы қоспаны табу үшін бірге жұмыс істеуіңіз керек. Әдетте, сіз метформинді қабылдауды жалғастырып, басқа нәрсе қосасыз.

Бұл сіздің жағдайыңызға байланысты болуы мүмкін. Кейбір препараттар, мысалы, тамақтан кейін бірден пайда болатын қандағы қанттың жоғарылауын бақылайды (дәрігер мұны гипергликемия деп атауы мүмкін). Басқалары тамақ арасында қандағы қанттың төмендеуін (гипогликемия) тоқтатуда тиімдірек. Кейбіреулер салмақ жоғалтуға немесе холестеринге, сондай-ақ қант диабетіне көмектеседі.

Сіз және сіздің дәрігеріңіз кез келген ықтимал жанама әсерлер туралы сөйлесуіңіз керек. Құны да мәселе болуы мүмкін.

Егер сіз басқа бірдеңе үшін дәрі қабылдасаңыз, оны кез келген шешімде ескеру қажет.

Дәрілердің жаңа комбинациясын қабылдауды бастағанда дәрігерге жиі қаралу керек болады.

Екінші препаратты қосу қандағы қантты бақылауға әкелмейтінін байқауыңыз мүмкін. Немесе екі препараттың комбинациясы қысқа уақытқа ғана әсер етуі мүмкін. Бұл орын алса, дәрігер инсулинсіз үшінші препаратты таңдауы мүмкін немесе инсулин терапиясын бастауға болады.

2 типті қант диабетінің алдын алу

Салауатты өмір салтын ұстану қант диабетімен ауыру қаупін азайтуға көмектеседі.

  • Артық салмақтан арылыңыз. Салмағыңыздың бар болғаны 7-10% төмендеуі 2 типті қант диабеті қаупін екі есе азайтады.
  • Белсенді болыңыз. Күніне отыз минут жылдам жүру тәуекеліңізді үштен біріне азайтады.
  • Дұрыс тамақтаныңыз. Жоғары өңделген көмірсулардан, қантты сусындар мен транс және қаныққан майлардан аулақ болыңыз. Қызыл және өңделген етті шектеңіз.
  • Темекі шегуді тастаңыз. Бір мәселені шешіп, екіншісін тудырмас үшін, сіз тастағаннан кейін салмақ қосып алмау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.

2 типті қант диабетінің асқынулары

Уақыт өте жоғары қандағы қант мыналарды зақымдап, ақаулар тудыруы мүмкін:

  • Жүрек және қан тамырлары. Жүрек ауруы немесе инсульт алу ықтималдығы бес есе жоғары. Сондай-ақ қан тамырлары бітеліп қалу (атеросклероз) және кеуде ауыруы (стенокардия) қаупі жоғары.
  • Бүйрек. Бүйректеріңіз зақымдалған немесе бүйрек жеткіліксіздігі болса, диализ немесе бүйректі ауыстыру қажет болуы мүмкін.
  • Көз. Қандағы қанттың жоғарылауы көздің артқы жағындағы ұсақ қан тамырларын зақымдауы мүмкін (ретинопатия). Бұл емделмесе, соқырлыққа әкелуі мүмкін.
  • Жүйкелер. Бұл ас қорытудың бұзылуына, аяқтардағы сезімге және жыныстық реакцияға әкелуі мүмкін.
  • Тері. Қаныңыз да жақсы айналмайды, сондықтан жаралар баяу жазылады және жұқтыруы мүмкін.
  • Жүктілік. Қант диабетімен ауыратын әйелдерде түсік түсіру, өлі туу немесе туа біткен ақауы бар нәресте болу ықтималдығы жоғары.
  • Ұйқы. Сізде ұйқы апноэы дамуы мүмкін, бұл жағдайда тыныс алуыңыз ұйықтап жатқанда тоқтап, басталады.
  • Есту. Сізде есту ақаулары болуы ықтимал, бірақ оның себебі белгісіз.
  • Ми. Қандағы қанттың жоғары болуы миды зақымдауы мүмкін және Альцгеймер ауруы қаупін жоғарылатуы мүмкін.
  • Депрессия. Дертке шалдыққандардың депрессияға шалдығуы онсыз адамдарға қарағанда екі есе жоғары.

Бұл асқынуларды болдырмаудың ең жақсы жолы - 2 типті қант диабетін дұрыс басқару.

  • Қант диабетіне қарсы препараттарды немесе инсулинді уақытында қабылдаңыз.
  • Қандағы қантты тексеріңіз.
  • Дұрыс тамақтаныңыз және тамақты өткізіп алмаңыз.
  • Қиындықтың алғашқы белгілерін тексеру үшін дәрігерге жүйелі түрде қаралыңыз.

Денсаулық сақтау тобыңызды жасаңыз

Қант диабетімен жақсы өмір сүруге көмектесетін көптеген медицина мамандары бар, соның ішінде:

  • Эндокринологтар
  • Медбикелер
  • Тіркелген диетологтар
  • Фармацевтер
  • Қант диабеті бойынша мұғалімдер
  • Аяқ дәрігерлері
  • Көз дәрігерлері
  • Тіс дәрігерлері

Дәрігерге қант диабеті туралы қоятын 10 сұрақ

Егер сізге жақында 2 типті қант диабеті диагнозы қойылса, келесі барған кезде дәрігерге осы сұрақтарды қойыңыз.

  1. Қант диабетімен ауыратын болсам, менің басқа да медициналық мәселелер қаупі жоғары екенін білдіре ме?
  2. Мен басқа дәрігерлерге, мысалы, көз дәрігеріне жүйелі түрде көрінуім керек пе?
  3. Қандағы қантты қаншалықты жиі тексеруім керек және ол тым жоғары немесе тым төмен болса не істеуім керек?
  4. Қант диабетімен күресуге көмектесетін жаңа дәрілер бар ма?
  5. Қант диабеті маған ұнайтын тағамдарды жеуді тоқтату керек дегенді білдіре ме?
  6. Жаттығу менің қант диабетіме қалай әсер ете алады?
  7. Егер мен артық салмақ болсам, денсаулығыма әсер ету үшін қанша фунт тастауым керек?
  8. Менің балаларымның ауру қаупі жоғары ма?
  9. Қант диабетіндегі диетаның маңызы қандай?
  10. Мен өзімді жақсы сезінген күндердің өзінде дәрілерді қабылдауым керек пе?

Ұсынылған:

Қызықты мақалалар
Неліктен сіздің балаңыз осылай әрекет етеді: фибс, прикол, драма және т.б
Ары қарай оқу

Неліктен сіздің балаңыз осылай әрекет етеді: фибс, прикол, драма және т.б

Сіз балаңыз «ересек» әрекетке қабілетті немесе кем дегенде бұрынғыдан әлдеқайда жетілген деп ойлаған кезде, олар не ойлайтыны сізді таң қалдыратын нәрсені жасайды. Олар шындықты алға тартады, сізді естімегендей кейіп танытады немесе ештеңеге көз жасын төгеді.

Балаңызды тамақтандыруға арналған кеңестер
Ары қарай оқу

Балаңызды тамақтандыруға арналған кеңестер

Егер сіз балаңызды немен тамақтандыру керектігін талқылаған болсаңыз, хабардар болыңыз: АҚШ Ауыл шаруашылығы министрлігі 0 мен 2 жас аралығындағы сәбилерге арналған алғашқы диеталық нұсқауларды әзірлеуде. (Алдыңғы нұсқаулар тек 2 жастан бастап кеңес береді.

Жалғызбасты ана Гарсел Бовей ұлдарын бірінші орынға қояды
Ары қарай оқу

Жалғызбасты ана Гарсел Бовей ұлдарын бірінші орынға қояды

45 жастағы актриса Гарсел Боувайс ұшқыштың ғажайып апатты қонуы туралы «Ұшу» фильмінде Дензел Вашингтонның бұрынғы әйелі рөлін сомдайды. Клэрол мен Эйвон үшін модель ретінде және Кальвин Клейн мен Исаак Мизрахи үшін ұшу-қону жолағында бастағаннан кейін, Бовэйдің кино мансабы Эдди Мерфиге қарсы Америкаға келу арқылы басталды.