Ревматоидты артрит: РА дегеніміз не? Симптомдары, диагностикасы, емі

Мазмұны:

Ревматоидты артрит: РА дегеніміз не? Симптомдары, диагностикасы, емі
Ревматоидты артрит: РА дегеніміз не? Симптомдары, диагностикасы, емі
Anonim

Ревматоидты артритті дәрігерлер аутоиммунды жағдай деп атайды. Бұл сізді қорғауы тиіс иммундық жүйеңіз бұзылып, денеңіздің өз тіндеріне шабуыл жасай бастағанда басталады. Бұл сіздің буындарыңыздың шырышты қабығында (синовиум) қабынуды тудырады. Нәтижесінде буындарыңыз қызарып, қызып, ісініп, ауыруы мүмкін.

РА екі қол, екі білек немесе екі тізе сияқты дененің екі жағындағы буындарға әсер етеді. Бұл симметрия оны артриттің басқа түрлерінен ажыратуға көмектеседі. Уақыт өте келе РА көзден жүрекке, өкпеге, теріге, қан тамырларына және т.б. дене бөліктері мен жүйелеріне әсер етуі мүмкін.

Міне, РА туралы білуіңіз керек нәрсе, әсіресе сізде немесе жақын адамыңыз оның сізде бар екенін жаңа ғана білсе.

Ревматоидты артрит белгілері

РА-ның ескерту белгілері:

  • Буын ауруы мен ісінуі
  • Қаттылық, әсіресе таңертең немесе ұзақ отырғаннан кейін
  • шаршау

Ревматоидты артрит әркімге әртүрлі әсер етеді. Кейбіреулерде бірлескен белгілер бірнеше жыл бойы біртіндеп пайда болады. Басқаларында ол тез қосылуы мүмкін.

Кейбір адамдар қысқа уақытқа ревматоидты артритпен ауырып, кейін ремиссияға ауысуы мүмкін, яғни оларда симптомдар жоқ.

Ревматоидты артрит кімге шалдығады?

Кез келген адам РА ала алады. Бұл американдықтардың шамамен 1%-ына әсер етеді.

Ауру әйелдерде ерлерге қарағанда екі-үш есе жиі кездеседі, бірақ ерлерде симптомдары ауыр болады.

Бұл әдетте орта жаста басталады. Бірақ оны жас балалар мен қарт адамдар да ала алады.

Ревматоидты артриттің себептері

Дәрігерлер нақты себебін білмейді. Бірдеңе иммундық жүйені буындарыңызға, кейде басқа мүшелерге шабуыл жасауға шақыратын сияқты. Кейбір сарапшылар вирус немесе бактерия сіздің иммундық жүйеңізді өзгертіп, буындарыңызға шабуыл жасауы мүмкін деп ойлайды. Басқа теориялар кейбір адамдарда темекі шегу ревматоидты артритке әкелуі мүмкін деп болжайды.

Белгілі бір генетикалық үлгілер кейбір адамдардың басқаларға қарағанда РА алу ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Бұл сіздің денеңізге қалай әсер етеді?

Иммундық жүйе жасушалары қаннан буындарыңызға және оларды сызатын тіндерге ауысады. Бұл синовий деп аталады. Жасушалар келгеннен кейін олар қабынуды тудырады. Бұл сіздің буыныңыздың ісінуіне әкеледі, өйткені оның ішінде сұйықтық жиналады. Буындарыңыз ауырады, ісінеді және ұстағанда жылы болады.

Уақыт өте қабыну шеміршекті, сүйектеріңіздің ұштарын жабатын жұмсақ тін қабатын тоздырады. Шеміршекті жоғалтқанда, сүйектер арасындағы кеңістік тарылады. Уақыт өте келе олар бір-біріне үйкелуі немесе орнынан қозғалуы мүмкін. Қабынуды тудыратын жасушалар сүйектеріңізге зақым келтіретін заттарды да жасайды.

РА-дағы қабыну көзден жүрекке, өкпеге, бүйрекке, қан тамырларына және тіпті теріңізге дейін бүкіл ағзалар мен жүйелерге таралуы және әсер етуі мүмкін.

Дәрігерлер ревматоидты артритті қалай анықтайды?

Сізде РА бар-жоғын көрсететін бірде-бір сынақ жоқ. Дәрігер сізді тексеруден өткізеді, симптомдарыңыз туралы сұрайды, мүмкін, рентген және қан анализін жүргізеді.

Ревматоидты артрит мыналардың жиынтығынан диагноз қойылады, соның ішінде:

  • Ауыратын буындардың, әсіресе қол буындарының орналасуы мен симметриясы
  • Таңертеңгі буындардың қаттылығы
  • Тері астындағы бөртпелер мен түйіндер (ревматоидты түйіндер)
  • Рентген және қан анализінің нәтижелері

Қан анализдері

Буын ақауларын тексеруден басқа, дәрігер РА диагностикасы үшін қан анализін де жүргізеді. Олар мынаны іздейді:

Анемия: Ревматоидты артриті бар адамдарда эритроциттер саны аз болуы мүмкін.

С-реактивті ақуыз (CRP): Жоғары деңгейлер де қабыну белгілері болып табылады.

Ревматоидты артриті бар кейбір адамдарда антиядролық антиденелер сынағы (ANA) де оң болуы мүмкін, бұл аутоиммундық ауруды көрсетеді, бірақ сынақ қай аутоиммундық ауруды анықтамайды.

Циклдік цитрулин антиденелер сынағы (анти-CCP): Бұл анағұрлым спецификалық сынақ сізде ревматоидты артриттің агрессивті түрі болуы мүмкін екенін болжайтын анти-CCP антиденелерін тексереді.

Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR): Қанның пробирка түбіне қаншалықты тез жиналуы жүйеде қабыну болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Ревматоидты фактор (РФ): Ревматоидты артриті бар адамдардың көпшілігінде емес, бірақ олардың қанында бұл антидене болады. Бірақ ол РА жоқ адамдарда көрінуі мүмкін.

Ревматоидты артритті емдеу

Емдеуге дәрі-дәрмек, демалу, жаттығу және кейбір жағдайларда буын зақымдануын түзету операциясы кіреді.

Опциялар жасыңызға, жалпы денсаулығыңызға, ауру тарихына және жағдайыңыздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты бірнеше нәрсеге байланысты болады.

Дәрілер

Ревматоидты артритке қарсы көптеген дәрілер буын ауруын, ісінуді және қабынуды жеңілдетеді. Бұл препараттардың кейбірі аурудың алдын алады немесе баяулатады.

Буын ауруы мен қаттылығын жеңілдететін дәрілерге мыналар жатады:

  • Аспирин, ибупрофен немесе напроксен сияқты қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілер
  • Теріге жағатын ауырсынуды басатын дәрілер
  • Преднизон сияқты кортикостероидтар
  • Ацетаминофен (тиленол) сияқты ауырсынуды басатын дәрілер

Дәрігер әдетте ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs) деп аталатын күшті дәрілерді береді. Олар иммундық жүйенің буындарыңызға шабуылына кедергі жасау немесе басу арқылы жұмыс істейді.

Дәстүрлі DMARD жиі РА үшін бірінші қатардағы ем болып табылады:

  • Метотрексат (Rheumatrex, Trexall), ол алғаш рет обырды емдеу үшін жасалған
  • Гидроксихлорокин (Плакенил), ол безгекті емдеу үшін жасалған
  • Лефлуномид (Арава)
  • Сульфасалазин (Азульфидин)

Биологиялық жауап модификаторлары - адам гендеріндегі ақуыздардың жасанды нұсқалары. Егер сіздің РА ауыррақ болса немесе DMARD көмектеспесе, олар опция болып табылады. Сіз тіпті биологиялық және DMARD бірге қабылдауыңыз мүмкін. Дәрігер сізге биосимилярды да бере алады. Бұл жаңа препараттар арзанырақ биологиялық препараттардың дәл көшірмелері болып табылады. РА үшін рұқсат етілген биологиялық препараттар мыналарды қамтиды:

  • Abatacept (Orencia)
  • Адалимумаб (Хумира), адалимумаб-атто (Амгевита); адалимумаб-адаз (Hyrimoz); adalimumab-adbm (Cyltezo); adalimumab-afzb (Abrilada); adalimumab-bwwd (Хадлима); және adalimumab-fkjp (Hulio)
  • Анакинра (Кинерет)
  • Бариситиниб (олюмиант)
  • Белимумаб (Бенлиста)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Этанерцепт (Энбрел), этанерцепт-szzs (Erelzi) және этанерцепт-йкро (Этиково)
  • Голимуб (Симпони, Симпони Ария)
  • Infliximab (Remicade), infliximab-dyyb (Inflectra); nfliximab-abda (Renflexis); infliximab-axxq (Avsola); және infliximab-qbtx (IXIFI)
  • Ритуксимаб (Ритуксан)
  • Сарилумаб (Кевзара)
  • Тоцилизумаб (Актемра)
  • Тофацитиниб (Xeljanz)
  • Упадацитиниб (Rinvoq)

Неліктен РА үшін демалыс пен жаттығу маңызды?

Сіз белсенді болуыңыз керек, бірақ сонымен қатар өзіңізді тежеу керек. Өрлеу кезінде, қабыну күшейген кезде, буындарды демалтқан дұрыс. Таяқ немесе буын шиналары көмектесуі мүмкін.

Қабыну жеңілдеген кезде жаттығу жасаған дұрыс. Бұл сіздің буындарыңызды икемді етіп, оларды қоршап тұрған бұлшықеттерді күшейтеді. Тез серуендеу немесе жүзу және жұмсақ созылу сияқты әсері аз жаттығулар көмектесуі мүмкін. Алдымен физиотерапевтпен жұмыс істегіңіз келуі мүмкін.

Ота қашан қажет?

Ревматоидты артриттен буын зақымдануы ауыр болған кезде хирургия көмектесуі мүмкін.

Емі бар ма?

Ревматоидты артриттің емі болмаса да, ерте, агрессивті емдеу мүгедектіктің алдын алуға және ремиссия мүмкіндігін арттыруға көмектеседі.

Ұсынылған:

Қызықты мақалалар
Неліктен менің саусақтарым ұйып қалды? Саусақтардың ұюының 11 себептері & Фут
Ары қарай оқу

Неліктен менің саусақтарым ұйып қалды? Саусақтардың ұюының 11 себептері & Фут

Саусақтардың жансыздануы - анықтау қиын болатын ауыр аурулардың бірі. Бұл ауыр нәрсе болуы мүмкін - мысалы, қант диабетінің жанама өнімі - немесе дұрыс емес аяқ киім кигеніңіз болуы мүмкін. Саусақтарыңыздағы ұюдың көпшілігі зиянсыз. Бірақ төтенше көмек сұраңыз, егер:

2008 жылы денсаулықты не күтіп тұр
Ары қарай оқу

2008 жылы денсаулықты не күтіп тұр

Дің жасушаларының жаңа көзін жасаудан және рецептсіз сатылатын салмақ жоғалтуға арналған Alli препаратының қолжетімділігінен бастап, дәріге төзімді Staphylococcus aureus бактерияларының штаммының пайда болуына дейін, 2007 ж. сәтсіздіктердің үлесімен.

Гломерулосклерозға шолу: себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Ары қарай оқу

Гломерулосклерозға шолу: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Гломерулосклероз бүйректе орналасқан шумақтардың – қан тамырларының тыртықтануын немесе қатаюын айтады. Гломерули қанды бүйрек арқылы өтетін кезде сүзеді. Олар организмнен несеп ретінде қалдырылатын қалдықтарды алып тастайды. Зақымдалған шумақ өз жұмысын дұрыс атқара алмайды.