Ювеналды дерматомиозит: белгілері мен емі

Мазмұны:

Ювеналды дерматомиозит: белгілері мен емі
Ювеналды дерматомиозит: белгілері мен емі
Anonim

Ювеналды дерматомиозит (JDM) – балаларда болатын артрит түрі. Бұл тері астындағы бұлшықеттер мен қан тамырларының қабынуын және ісінуін тудыратын сирек ауру. Оны қабыну миопатиясы деп те атауға болады.

АҚШ-та шамамен 3 000-5 000 балада JDM бар. Көбінесе 5-10 жас аралығындағы балалар ауырады. (Ересектерде бұл дерматомиозит деп аталады.)

Ғалымдар артриттің бұл түріне не себеп болатынына сенімді емес. Бұл аутоиммундық бұзылыс ретінде қарастырылады, яғни иммундық жүйе терідегі бұлшықет жасушалары мен қан тамырларына қателеседі.

Симптомдар

ЖДМ-ның ең жиі кездесетін белгілері – бұлшықет ауыруы, әлсіздік және бөртпе. Бұл ауруға шалдыққан балалардың жартысына жуығы әлсіз бұлшықеттерге ие, әсіресе денеге, жамбасқа, жамбасқа, иық пен мойынға жақын бұлшықеттер. Бұл дененің екі жағына да әсер етеді және уақыт өте нашарлай береді

Балаңыз бұлшық еттерінің әлсіз екенін айтпауы мүмкін. Міне, кейбір белгілерге назар аударыңыз:

  • Оларға орындықтан тұру қиынға соғады.
  • Олар қолдарын бастарынан жоғары көтере алмайды (мысалы, шаштарын таратып жатса).
  • Олар төсекте баяу айналады.
  • Оларға баспалдақпен көтерілу қиынға соғады.
  • Олар кейде себепсіз құлап кетеді.

Тері бөртпесі бұлшықет әлсіздігімен бірге көрінуі мүмкін немесе бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін. Симптомдар жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Бөртпе келесідей болуы мүмкін:

  • Беттерінде және қабақтарында қызыл, күлгін бөртпе
  • Тырнақ, шынтақ, кеуде, арқа және тізе айналасындағы бөртпе
  • Тырнақтарының жанында қызару немесе ісіну
  • Тері жаралары (терідегі ашық жаралар)

Кейде бөртпе экзема тәрізді болуы мүмкін.

JDM-тің басқа белгілері балаңыздың денесінің зақымданған аймағына байланысты. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Тері астындағы қатты кальций түйірлері (кальциноз)
  • Біртүрлі бүгілген буындар (контрактуралар)
  • Әлсіз дауыс
  • Жұтыну қиын
  • Шаршау, қызба және салмақ жоғалту
  • Тыныс алу проблемалары (өмірге қауіп төндіруі мүмкін)
  • Іш ауырады

Диагностика

Егер балаңызда тері бөртпесі немесе бұлшықет әлсіздігі болса, оның педиатрына жазылыңыз. JDM ерте диагностикасы бұлшықет зақымданудың алдын алу үшін маңызды.

Балаңыздың дәрігері оның белгілері мен ауру тарихы туралы сұрақтар қояды. Кейбір сынақтар JDM диагнозын қоюға немесе басқа жағдайларды жоққа шығаруға көмектеседі. Оларға мыналар кіреді:

  • Қабынуға байланысты ақуыздарды немесе JDM-ге қатысты аутоантиденелер деп аталатын заттарды тексеруге арналған қан сынағы.
  • Электромомиография немесе ЭМГ балаңыздың бұлшық еттерінің электрлік белсенділігін өлшеу және аурудың орнын табу үшін. Балаңыздың терісіне кішкене патчтар жағылады және сымдар оларды әрекетті жазатын құрылғыға қосады.
  • Бұлшықеттердің қабынуы мен ісінуінің алғашқы белгілерін анықтау үшін магниттік-резонанстық томография (МРТ). Бұл балаңыздың денесінің зардап шеккен аймақтарының егжей-тегжейлі кескінін жасау үшін қуатты магниттер мен радиотолқындарды пайдаланады.
  • Қабыну немесе инфекция белгілерін тексеру үшін бұлшық ет биопсиясы. Микроскоппен қарау үшін бұлшықет тінінің кішкене бөлігі алынады.
  • Аурудың белсенді белгілерін анықтау үшін жарықтандырылған үлкейткіш әйнекпен тырнақтар мен кутикулаларды мұқият қарау (тырнақты бүктеу капилляроскопиясы).

Емдеу

JDM ауруының белгілі емі жоқ. Бірақ ерте емдеу денсаулықтың тұрақты мәселелерін болдырмауға көмектеседі. Емдеуге балаңыздың белгілеріне қарай дәрі-дәрмек, физиотерапия және логопедия кіреді.

  • Дәрілер: симптомдарды жою үшін алдымен кортикостероидтар деп аталатын күшті қабынуға қарсы препараттар, әдетте преднизон қолданылады. Сіздің балаңыз оларды ұзақ уақыт (кейде жылдар бойы) қабылдайды. Олар тез жұмыс істей алады, бірақ жиі жанама әсерлері бар, кейбіреулері ауыр. Кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану балаңыздың сүйектерінің өсуіне және көру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Метотрексат деп аталатын басқа препарат көбінесе преднизолонмен бірге беріледі. Кейде стероидты емес препараттар тағайындалуы мүмкін. Оларға IV иммуноглобулин, циклоспорин, азатиоприн, такролимус, гидроксихлорокин және микофенолат мофетил жатады. Өте ауыр симптомдар үшін ісік некрозына қарсы фактор (анти-ТНФ) препараттары немесе ритуксимаб қолданылуы мүмкін. Әрқашан балаңыздың дәрігерінен күтілетін жанама әсерлер туралы сұраңыз.
  • Физотерапия (PT): Сіздің балаңыздың терапевті оларға бұлшықеттерді күшейту және әлсіздіктің алдын алу үшін созылу мен жаттығуларды үйретеді.
  • Сөйлеу терапиясы: JDM балаңыз сөйлеу үшін қолданатын бұлшықеттерді зақымдауы мүмкін. Сөйлеу терапиясы көмектеседі.
  • Диеталық көмек: Балаңыздың тіліндегі, тамағы мен мойынындағы бұлшықет әлсіздігі оның тағамды шайнауын және жұтуын қиындатады. Жұмсақ тағамдарды жеу оңайырақ болуы мүмкін. Тіркелген диетолог сізге дұрыс, теңдестірілген тағам жоспарын қалай жасау керектігін көрсете алады. Бұлшықеттердің зақымдануын толтыру үшін көбірек ақуыз ұсынылуы мүмкін. Тамақтану әсіресе қиын болса, балаңызға түтік қажет болуы мүмкін.

Дұрыс емдеу кезінде аурудың белгілері жойылуы мүмкін (ремиссияға өтеді). Бірақ кейбір балаларда ұзаққа созылатын симптомдар бар, олар емделу арқылы жақсармайды.

Балама тағы қалай көмектесе аламын?

Ювеналды дерматомиозит – өмір бойы жалғасатын ауру. Балаңыздың емдеу жоспарын ұстанатынына және мүмкіндігінше денсаулығы жақсы болатынына көз жеткізу маңызды. Мұнда оларға көмектесудің кейбір жолдары берілген:

  • Балаңыздың көп жаттығуын қамтамасыз етіңіз. Физикалық белсенділік бұлшықеттерді күшті және буындарды сау етеді. Жаттығу сонымен қатар салауатты дене салмағын сақтауға көмектеседі.
  • Күннен қорғайтын крем қолданыңыз. Күннің ультракүлгін сәулелері балаңыздың терісінің бөртпелерін нашарлатуы мүмкін. УКА және УКВ сәулелерінен қорғайтын біреуін таңдаңыз. Кең жиекті бас киімдер мен фотосуреттерден қорғайтын киімдер де пайдалы.
  • Балаңыздың мұғалімдері мен мектеп басшыларына олардың ауруы туралы айтыңыз. Бұл әсіресе маңызды, себебі олар ауырмауы мүмкін.

Ұсынылған:

Қызықты мақалалар
Неліктен менің саусақтарым ұйып қалды? Саусақтардың ұюының 11 себептері & Фут
Ары қарай оқу

Неліктен менің саусақтарым ұйып қалды? Саусақтардың ұюының 11 себептері & Фут

Саусақтардың жансыздануы - анықтау қиын болатын ауыр аурулардың бірі. Бұл ауыр нәрсе болуы мүмкін - мысалы, қант диабетінің жанама өнімі - немесе дұрыс емес аяқ киім кигеніңіз болуы мүмкін. Саусақтарыңыздағы ұюдың көпшілігі зиянсыз. Бірақ төтенше көмек сұраңыз, егер:

2008 жылы денсаулықты не күтіп тұр
Ары қарай оқу

2008 жылы денсаулықты не күтіп тұр

Дің жасушаларының жаңа көзін жасаудан және рецептсіз сатылатын салмақ жоғалтуға арналған Alli препаратының қолжетімділігінен бастап, дәріге төзімді Staphylococcus aureus бактерияларының штаммының пайда болуына дейін, 2007 ж. сәтсіздіктердің үлесімен.

Гломерулосклерозға шолу: себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Ары қарай оқу

Гломерулосклерозға шолу: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Гломерулосклероз бүйректе орналасқан шумақтардың – қан тамырларының тыртықтануын немесе қатаюын айтады. Гломерули қанды бүйрек арқылы өтетін кезде сүзеді. Олар организмнен несеп ретінде қалдырылатын қалдықтарды алып тастайды. Зақымдалған шумақ өз жұмысын дұрыс атқара алмайды.