Ауырсынуды басуға арналған ҚҚСП - WebMD

Мазмұны:

Ауырсынуды басуға арналған ҚҚСП - WebMD
Ауырсынуды басуға арналған ҚҚСП - WebMD
Anonim

NSAIDs - немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттар - әлемдегі ең көп таралған ауырсынуды басатын дәрілердің бірі. Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастықтың мәліметі бойынша, күн сайын 30 миллионнан астам американдықтар оларды бас ауруларын, созылуларды, артрит белгілерін және басқа да күнделікті қолайсыздықтарды басу үшін пайдаланады. Бұл аз болғандай, NSAID-тер ауырсынуды жеңілдетумен қатар қызбаны төмендетеді және ісінуді азайтады.

Бірақ бұл кішкентай таблеткалар соншалықты қалай жасайды? Ал егер олар қандай да бір жағынан соншалықты жақсы болса, неге олар кейбір адамдарда жүрек проблемаларының қаупін арттырады? Жауап күрделі. Тіпті зерттеушілер NSAID қалай жұмыс істейтінін толық түсінбейді.

  • Байрон Крайер, медицина ғылымдарының докторы, Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастығының өкілі және Далластағы Техас университетінің Оңтүстік-Батыс медициналық орталығының медицина кафедрасының доценті.
  • Ниека Голдберг, медицина ғылымдарының докторы, Америка жүрек қауымдастығының өкілі және Нью-Йорктегі Леннокс Хилл ауруханасының әйелдер кардиологиялық көмек көрсету бөлімінің басшысы.
  • Джон Клиппел, медицина докторы, Атлантадағы Артрит қорының президенті және бас директоры.
  • Скотт Зашин, медицина ғылымдарының докторы, Далластағы Техас университетінің Оңтүстік-Батыс медициналық орталығының клиникалық ассистенті және «Ауырмайтын артрит» кітабының авторы.

Міне, олардың NSAID-тердің ауырсынуды жеңілдететіні және кейде бұл процесте жанама әсерлер тудыратынын түсіндіреді.

Ауру дегеніміз не?

Біріншіден, бұл ауырсынудың не екенін түсінуге көмектеседі. Негізгі деңгейде ауырсыну нервтерден миға жіберілетін электрлік сигналдың нәтижесі болып табылады.

Бірақ процесс тек электрлік емес. Жарақат алған кезде – созылған кезде – зақымдалған тін гормондарға ұқсас простагландиндер деп аталатын химиялық заттарды шығарады. Бұл простагландиндер тіндердің ісінуіне әкеледі. Олар сондай-ақ нервтерден келетін электрлік сигналды күшейтеді. Негізінен олар сіз сезінетін ауырсынуды арттырады.

ҚҚСП ауырсынуды жеңілдетуге қалай көмектеседі?

ҚҚСП химиялық деңгейде жұмыс істейді. Олар арнайы ферменттердің - атап айтқанда Кокс-1 және Кокс-2 ферменттерінің әсерін блоктайды. Бұл ферменттер простагландиндердің түзілуінде маңызды рөл атқарады. Кокс ферменттерін блоктай отырып, NSAID-тер сіздің денеңіздің простагландиндердің көп мөлшерін шығаруын тоқтатады. Бұл ісіну және ауырсынуды азайтады.

ҚҚСП Кокс-1 және Кокс-2 ферменттерінің көпшілігін тежейді. Оларға рецептсіз берілетін дәрілер кіреді:

  • Аспирин (Буферин, Байер және Экседрин)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн)
  • Кетопрофен (Actron, Orudis)
  • Напроксен (алев)

Басқа NSAID-терді рецепт бойынша алуға болады. Оларға мыналар кіреді:

  • Daypro
  • Индоцин
  • Lodine
  • Напросин
  • Relafen
  • Vimova
  • Вольтарен

Аспириннің басқа NSAID-терде жоқ кейбір артықшылықтары бар. Ең бастысы, аспирин қан ұйығыштарының пайда болуына қарсы әрекет етеді. Нәтижесінде инфаркт пен инсульт тудыруы мүмкін қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы аз болады. Басқа NSAID препараттарында мұндай әсер жоқ.

Cox-2 ингибиторлары NSAID рецептінің жаңа түрі болып табылады. Сіз болжағандай, олар Cox-1 емес, тек Кокс-2 ферменттеріне әсер етеді. Олардың екеуі - Bextra және Vioxx - жанама әсерлері туралы алаңдаушылықтан бұдан былай сатылмайды. Үшінші, Celebrex әлі қолжетімді.

Стандартты NSAID-тердің жанама әсерлері қандай?

ҚҚСП қолданатын адамдардың көпшілігінде олармен ауыр проблемалар болмайды. Бірақ кейбіреулерінде - әсіресе ауырсынуды үнемі басу керек адамдарда - жағымсыз жақтары болуы мүмкін.

Таблетканы жұтқан кезде ол ауыратын жеріне ғана емес, бүкіл жүйеңізге әсер етеді. Сонымен, NSAID ауырсынуды жеңілдету үшін керемет жұмыс жасай алады, бірақ ол денеңіздің басқа бөліктеріне басқа әсер етуі мүмкін - олардың кейбіреулері қажет емес.

Асқазан-ішек проблемалары

Стандартты NSAID-тердің ең көп тараған қаупі - олар өңеште, асқазанда немесе аш ішекте ойық жара және басқа мәселелер тудыруы мүмкін.

Неге? NSAIDs простагландиндердің, ісінуді тудыратын және ауырсынуды арттыратын гормонға ұқсас химиялық заттардың пайда болуына жол бермейді. Бірақ бұл простагландиндер жасайтын барлық нәрсе емес. Сіздің денеңізде простагландиндердің көптеген түрлері бар.

Простагландиннің бір түрі асқазан мен асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығын қорғауға көмектеседі. Ал Кокс-1 ферменті бұл простагландинді жасауға көмектеседі. Тұрақты NSAID препараттары Cox-1 ферменттерін блоктайтындықтан, олар осы простагландиннің өндірісін баяулатады. Сондықтан стандартты NSAIDs асқазан-ішек ауруларының жоғары деңгейін тудырады. Қорғаныс қабілеті төмендеген кезде асқазан-ішек жолдары қалыпты асқазан қышқылдарынан тітіркенеді және зақымдалады.

Жоғары қан қысымы және бүйректің зақымдануы

ҚҚСП сіздің қан қысымыңызға қалай әсер етеді? NSAID-тер бүйрекке қан ағымын азайтады, бұл олардың жұмысын баяулатады. Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, денеңізде сұйықтық жиналады. Қандағы сұйықтық неғұрлым көп болса, қан қысымы соғұрлым жоғары болады. Бұл өте қарапайым.

Егер сіз NSAID-ті жоғары дозада қабылдасаңыз, қан ағымының төмендеуі бүйректеріңізді біржолата зақымдауы мүмкін. Бұл ақырында бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі және диализді қажет етуі мүмкін.

Аллергиялық реакциялар

NSAID-тер әсіресе демікпесі бар адамдарда төтенше аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін. Сарапшылар неге екенін білмей отыр. Көптеген мамандар демікпесі бар адамдарға кез келген NSAID-тен аулақ болуды ұсынады, әсіресе оларда синус ауруы немесе мұрын полиптері болса.

Cox-2 тежегіштері Celebrex сияқты қалай ерекшеленеді?

Cox-2 ингибиторлары NSAID-тің бір түрі және әдетте олар ұқсас тәсілдермен жұмыс істейді. Олар ауырсынуды жеңілдетуде жақсы немесе жаман емес. Оларда бірдей қауіп бар.

Бірақ маңызды айырмашылық бар. Кокс-2 тежегіштері басқа NSAID-терге тән асқазан-ішек проблемаларын болдырмау үшін арнайы әзірленген.

ҚҚСП-тердің көпшілігі Кокс-1 және Кокс-2 ферменттерінің деңгейіне әсер етеді. Кокс-2 ингибиторлары тек Кокс-2 ферментін блоктайды. Сондықтан бұл препараттар асқазан-ішек жолдарының шырышты қабатын қорғайтын простагландиндерге әсер етпейді. Кокс-2 тежегіштері стандартты NSAIDs сияқты ауырсынуды басады, бірақ асқазан-ішек ауруларының қаупі әлдеқайда төмен.

Кокс-2 ингибиторларының қауіптері қандай?

Қалыпты денеде Кокс-1 және Кокс-2 ферменттерінің деңгейлері табиғи түрде теңгерімде болады. Біреуін бөгеп, екіншісін блоктасаңыз, күтпеген жағдайлар орын алуы мүмкін.

Кокс-1 ферменттері қанның ұюын ынталандыратын және тамырларды тарылтатын химиялық зат жасауға да көмектесетіні белгілі болды. Әдетте бұл жағымсыз әсерлерді простациклин деп аталатын басқа химиялық заттар бақылауда ұстайды. Бірақ простациклин ішінара Cox-2 ферменттерінің көмегімен жасалады - Celebrex сияқты препараттарды блоктайтын ферменттер.

Тек Cox-2-ні блоктау бұл ферменттердің тепе-теңдігін бұзады. Простациклин деңгейі төмендейді, Кокс-1 әсері бақылаусыз қалады және инфаркт пен инсульт қаупі артады.

Сол себепті Кокс-2 тежегіштері инфаркт пен инсульт қаупінің жоғарылауымен байланысты. Vioxx препаратының қауіптілігі соншалық, ол нарықтан шығарылды. Bextra, басқа Cox-2 ингибиторы да сол тәуекелге байланысты нарықтан жартылай шығарылды.

Ұсынылған:

Қызықты мақалалар
CPAP ұйқы апноэ аппараты: үздіксіз оң тыныс жолдарының қысым терапиясы
Ары қарай оқу

CPAP ұйқы апноэ аппараты: үздіксіз оң тыныс жолдарының қысым терапиясы

Дәрігеріңіз ұйқыдағы апноэға көмектесу үшін сізді CPAP аппаратына отырғызуды қалайды. Түні бойы түтіктер, бетперде және баулар бар шулы гаджетке байланып қаламын деп алаңдауыңыз мүмкін. Бұл өте қиын болып көрінуі мүмкін, дейді Дэвид Рапопорт, MD, NYU Ұйқы бұзылыстары орталығының зерттеу директоры.

Антибиотиктер: бұл не, оларды қалай қабылдауға болады, жанама әсерлері
Ары қарай оқу

Антибиотиктер: бұл не, оларды қалай қабылдауға болады, жанама әсерлері

Антибиотиктер – бактериялар тудыратын инфекцияларды тоқтатуға көмектесетін дәрілер. Олар мұны бактерияларды өлтіру немесе олардың көшіру немесе көбеюіне жол бермеу арқылы жасайды. Антибиотик сөзі «өмірге қарсы» дегенді білдіреді. Сіздің денеңіздегі микробтарды өлтіретін кез келген дәрі техникалық тұрғыдан антибиотик болып табылады.

Саркоидозды түсіну -- Симптомдары
Ары қарай оқу

Саркоидозды түсіну -- Симптомдары

Саркоидоздың белгілері қандай? Саркоидоздың белгілері зақымдалған дене аймағына байланысты өзгереді және жеңіл, орташа, ауыр немесе мүлдем болмауы мүмкін. Алғашқы белгілер жиі анық емес және келесілерді қамтуы мүмкін: шаршау Қызба Салмақ жоғалту Буын ауруы Тыныс алудың тарылуы Тұрақты жөтел Өкпе әдетте саркоидозбен ауыратын бірінші аймақ болып табылады: